褪黑素
长期使用褪黑素与心力衰竭有关。
在一项为期 5 年的回顾研究中(n=130,828,平均年龄=55.7 岁),褪黑素使用者因心力衰竭住院(19.0% vs 6.6%)或死亡(4.6% vs 2.7%)的可能性是普通人的 2-4 倍。因果关系尚未得到证实,这些发现是在美国心脏协会上发表的(并非在同行评审的科学期刊上)。[1]
| 褪黑素 | |
|---|---|
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| 化学命名 | |
| 俗名 | 褪黑素 |
| 取代名称 | N-乙酰-5-甲氧基色胺 |
| 系统名称 | N-[2-(5-Methoxy-1H-indol-3-yl)ethyl]acetamide |
| 分类 | |
| 精神活性分类 | 促梦剂 |
| 化学分类 | 色胺类物质 |
| 给药途径 | |
| 警告: 由于个体体重、耐受性、新陈代谢和个人敏感度的差异,请务必从较低剂量开始。参见负责任的用药部分。 | ⇣ 口服 |
| 剂量 | |
| 生物利用度 | 15%[2] |
| 阈值 | 0.25 mg |
| 轻微 | 0.5 - 1 mg |
| 中等 | 1 - 3 mg |
| 强烈 | 3 - 6 mg |
| 严重 | 6 mg + |
| 时长 | |
| 总时长 | 3 - 6 小时 |
| 药效发作 | 5 - 20 分钟 |
| 药效上升 | 20 - 70 分钟 |
| 药效达峰 | 1 - 2 小时 |
| 药效褪去 | 2 - 3 小时 |
| 药效残余 | 2 - 4 小时 |
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| 相互作用 |
N-乙酰-5-甲氧基色胺(也被称为褪黑素[3])是色胺类物质中的一种激素。它存在于动物、植物、真菌和细菌中。在动物体内,它的功能是作为一种激素,预测每日黑暗的开始;[4] 它在其他生物体中可能具有不同的功能。
褪黑素具有活性,可以通过将其放入口中并让其在 15-25 分钟内吸收来进行舌下给药和颊粘膜给药。当口服时,其活性较低。
褪黑素通常用作治疗失眠的药物;然而,没有足够的科学证据证明其在该领域有任何益处。[5] 在美国和加拿大的大多数药店中,它是作为非处方药出售的。在其他国家,可能需要处方或无法获得。
值得注意的是,购买褪黑素时,剂量范围可能在 3 - 10 毫克之间。虽然并不危险,但这个剂量范围远高于 0.25 毫克的有效剂量,并且可能会增加第二天的嗜睡情况。[6]
目录
化学
褪黑素由一个连接在吲哚环第三个碳原子上的单胺链组成。单胺链由连接在乙烷链上的胺基组成。这种单胺链存在于许多神经递质中,包括组胺、多巴胺、肾上腺素和去甲肾上腺素。它也存在于许多精神活性物质中,例如色胺类物质和苯乙胺类物质化学类别的成员。
褪黑素作为一种色胺,与迷幻剂物质具有许多相同的结构特性。然而,它缺乏相关的迷幻效果。[7] 许多色胺在乙胺上键合了一个基团,而褪黑素有一个乙酰基。
当使用 Erlich 试剂时,褪黑素会发生反应,变成粉红/红色到紫色(使用 Natrol 褪黑素片测试)。
药理学
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|---|---|
褪黑素是褪黑素受体 1(皮摩尔结合亲和力)和褪黑素受体 2(纳摩尔结合亲和力)的完全激动剂,两者都属于 G 蛋白偶联受体(GPCRs)类别。[8] 褪黑素受体 1 和 2 都是 Gi/o 偶联 GPCRs,尽管褪黑素受体 1 也是 Gq 偶联的。[8] 褪黑素还作为线粒体内的强效自由基清除剂,并通过褪黑素受体的信号转导促进抗氧化酶的表达,如超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、谷胱甘肽还原酶和过氧化氢酶。[8] 褪黑素在肝脏中由细胞色素 P450 酶 CYP1A2 代谢为 6-羟基褪黑素。代谢物与硫酸或葡萄糖醛酸结合后通过尿液排出。5% 的褪黑素以原形药物通过尿液排出。[9] 褪黑素与自由基反应形成的一些代谢物包括环状 3-羟基褪黑素、N1-乙酰-N2-甲酰-5-甲氧基犬尿胺 (AFMK) 和 N1-乙酰-5-甲氧基犬尿胺 (AMK)。[8]
主观效应
免责声明:* 下列效应引用自主观效应索引 (SEI*),这是一个基于轶事用户报告和 PsychonautWiki 贡献者个人分析的开放研究文献。因此,应以健康的怀疑态度看待这些内容。
值得注意的是,这些效应不一定会以可预测或可靠的方式发生,尽管较高的剂量更可能诱发全方位的效应。同样,不良反应随着剂量的增加变得越来越可能,可能包括成瘾、严重伤害或死亡** ☠。
躯体效应 
- 镇静 - 褪黑素不会产生像酒精、苯二氮卓类物质或唑吡坦等中枢神经抑制剂那样的镇静作用。
- 肌肉松弛[10][10] - 与其他化合物(如苯二氮卓类物质)相比,这种效应非常轻微,仅在严重剂量下才会出现。
- 躯体欣快感 - 这种效应可能与肌肉松弛同时发生,并且仅当用户抵制睡眠冲动并在严重剂量下才会出现。
- 性欲减退 - 这种效应可能是由镇静引起的,或者是由于褪黑素可以抑制控制性功能的激素分泌。*[来源请求*]
认知效应 
- 困倦 - 关于其对用户身体能量水平的影响,褪黑素通常被认为能促进困倦。它经常作为助眠剂使用和销售,并模拟一个人的自然昼夜周期。
- 焦虑抑制或焦虑 - 尽管这种物质对大多数人来说能减少焦虑,但也可能在某些人身上引起焦虑。
- 梦境增强 - 褪黑素能有效增加梦的持续时间、发生率和生动性。人们通常会注意到,在服用褪黑素作为助眠剂后的第二天早上,他们的梦明显增加了。褪黑素有时用于增加清醒梦的机会。
- 分离效应 - 如果用户摄入了大量剂量,人格解体可能会在药效上升期间出现并持续到第二天。
- 易怒 - 易怒仅在用户抵制睡眠冲动的高剂量下才会出现。
药效残余 
- 头痛 - 一小部分人在摄入褪黑素后的第二天可能会感到头痛。[11]
- 困倦
体验报告
目前我们的体验索引中没有描述该化合物效应的轶事报告。其他的体验报告可以在这里找到:
毒性和危害潜力
褪黑素是非成瘾性的,目前已知无害,且相对于剂量的毒性极低。与其他色胺类物质类似,急性褪黑素暴露相关的身体副作用相对较少。各种研究表明,在谨慎的背景下使用合理剂量,它不会产生负面的认知、精神或有毒的身体后果。
在短期(最长三个月)低剂量测试中,褪黑素似乎引起的副作用非常少。两项系统评价发现,在多项临床试验中没有发现褪黑素使用的不良反应,而对比试验发现,褪黑素和安慰剂的头痛、头晕、恶心和嗜睡等不良反应报告率大致相同。[12][13] 缓释褪黑素在长达 12 个月的长期使用中是安全的。[14]
致死剂量
在任何环境中,人类从未达到 50% 参与者死亡的褪黑素中位致死剂量(LD50)。
依赖性和滥用潜力
褪黑素不具有成瘾性。然而,如果长期每晚使用该化合物,可能会产生轻微的生理依赖。这仅仅意味着,如果一个人在没有减量的情况下突然停止使用该物质,他们可能会在之后几天内难以入睡。
长期重复使用后,对褪黑素效应的耐受性会缓慢建立。在那之后,耐受性需要大约 7 天才能减半,14 天才能恢复到基线(在不再摄入的情况下)。褪黑素与没有其他已知的化合物存在交叉耐受,这意味着在使用褪黑素后,其他精神活性化合物的效果不会降低。
法律地位
- 澳大利亚:褪黑素属于附表 4(仅限处方),除非包含在附表 3(仅限药剂师)中供人类使用:
- 用于 55 岁或以上成人的原发性失眠(以睡眠质量差为特征)的短期单一治疗的含 2 毫克或更少褪黑素的缓释片剂,包装不超过 30 片。[15]
- 加拿大:褪黑素作为膳食补充剂可自由购买,在该国大多数药店和杂货店都能找到。[16]
- 法国:褪黑素为非处方药。
- 德国:根据 Anlage 1 AMVV,褪黑素是处方药。[17] 然而,它以特定形式作为膳食补充剂出售,通常剂量较低或作为复方制剂。[18]
- 印度:购买褪黑素作为膳食补充剂是合法的。*[来源请求*]
- 意大利:购买褪黑素作为膳食补充剂是合法的。*[来源请求*]
- 爱尔兰:褪黑素仅限处方药。[19]
- 瑞典:少量褪黑素为非处方药,但通常为处方药。[20]
- 瑞士:褪黑素被列为 "Abgabekategorie B" 药品,通常需要处方。[21]
- 英国:褪黑素在英国是许可的仅限处方药 (POM)。[22] 在没有有效处方的情况下持有这种药物并不构成刑事犯罪。这种药物可以通过有效处方合法获得,或根据 1968 年药品法第 13 条的规定合法进口供个人使用。[23]
- 美国:褪黑素被列为非管制物质,持有和分发是合法的,并且作为膳食补充剂可自由购买。[24]
另见
- 负责任的用药
- 促梦剂
- 神经递质 (注:链接至相关类别)
- 激素
- 色胺类物质
外部链接
- Melatonin (Wikipedia)
- Melatonin as a medication and supplement (Wikipedia)
- Melatonin (Erowid Vault)
- Melatonin (TiHKAL / Isomer Design)
- Melatonin (DrugBank)
- Melatonin (Drugs.com)
- Melatonin (Examine)
参考文献
- ↑ Long-term use of melatonin supplements to support sleep may have negative health effects, American Heart Association, 2025, retrieved 11 November 2025
- ↑ DeMuro, R. L., Nafziger, A. N., Blask, D. E., Menhinick, A. M., Bertino, J. S. (July 2000). "The Absolute Bioavailability of Oral Melatonin". The Journal of Clinical Pharmacology. 40 (7): 781–784. doi:10.1177/00912700022009422. ISSN 0091-2700.
- ↑ Sleepdex: Melatonin
- ↑ Hardeland, R., Pandi-Perumal, S. R., Cardinali, D. P. (March 2006). "Melatonin". The International Journal of Biochemistry & Cell Biology. 38 (3): 313–316. doi:10.1016/j.biocel.2005.08.020. ISSN 1357-2725.
- ↑ Brasure, M., MacDonald, R., Fuchs, E., Olson, C. M., Carlyle, M., Diem, S., Koffel, E., Khawaja, I. S., Ouellette, J., Butler, M., Kane, R. L., Wilt, T. J. (2015). Management of Insomnia Disorder. AHRQ Comparative Effectiveness Reviews. Agency for Healthcare Research and Quality (US).
- ↑ Mundey, K., Benloucif, S., Harsanyi, K., Dubocovich, M. L., Zee, P. C. (October 2005). "Phase-dependent treatment of delayed sleep phase syndrome with melatonin". Sleep. 28 (10): 1271–1278. doi:10.1093/sleep/28.10.1271. ISSN 0161-8105.
- ↑ Erowid Online Books : “TIHKAL” - #35 MELATONIN
- ↑ 8.0 8.1 8.2 8.3 JJockers, R., Delagrange, P., Dubocovich, M. L., Markus, R. P., Renault, N., Tosini, G., Cecon, E., Zlotos, D. P. (September 2016). "Update on melatonin receptors: IUPHAR Review 20". British Journal of Pharmacology. 173 (18): 2702–2725. doi:10.1111/bph.13536. ISSN 1476-5381.
- ↑ Tordjman, S., Chokron, S., Delorme, R., Charrier, A., Bellissant, E., Jaafari, N., Fougerou, C. (April 2017). "Melatonin: Pharmacology, Functions and Therapeutic Benefits". Current Neuropharmacology. 15 (3): 434–443. doi:10.2174/1570159X14666161228122115. ISSN 1875-6190.
- ↑ 10.0 10.1 Pozo, M. J., Gomez-Pinilla, P. J., Camello-Almaraz, C., Martin-Cano, F. E., Pascua, P., Rol, M. A., Acuña-Castroviejo, D., Camello, P. J. (2010). "Melatonin, a potential therapeutic agent for smooth muscle-related pathological conditions and aging". Current Medicinal Chemistry. 17 (34): 4150–4165. doi:10.2174/092986710793348536. ISSN 1875-533X.
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