共享注射用材料¶

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	使用和共享注射用材料（包括勺子）可能造成严重伤害和死亡。

使用和共享注射器具是一种风险极高的行为，在非医疗场景下从来都不能算真正安全。本指南仅用于教育和伤害减少目的，我们强烈不鼓励不负责任的使用者参与这种行为哦。

共享注射用材料（也称为**共用针头**）是指与他人共用同一套已经使用过的注射工具或设备。注射时绝对不要共用任何针头、勺子、供水等物品，这一点非常重要，因为这很容易导致疾病和感染传播，并带来严重健康风险、伤害乃至死亡。

强烈建议每一位注射用药者定期检测艾滋病病毒/艾滋病，以及甲型、乙型和丙型肝炎等血源性疾病，以提高早期发现和治疗的机会（这可以显著抵消或消除潜在损害），同时也能防止感染继续传播呢。

危险¶

HIV¶

HIV是一种慢性、可能危及生命的感染；不过，目前有有效治疗可以减缓疾病进展。

与共用针头和器具相关的最明显风险，是无意间传播HIV。HIV可以在死亡组织中存活许多天，因此可能在共用勺子和供水中存活。当注射用药者都使用同一水源时，用过的注射器针头会把血液带入供水中，之后任何使用该水源的人都有感染病毒的风险。残留在针头和注射器针筒中的血液，也可能通过相同机制被带到共用勺子上。

由于HIV的性质，它可通过血液、性接触以及其他类型的体液交换传播。一个感染者如果参与共享注射用材料或无保护性行为，就会进一步推动病毒在社群中传播。

HIV/AIDS目前没有可用疫苗，但现在有一种称为暴露前预防用药的药物方案，它由给予有HIV感染风险个体的药物组成。如果一个人每天服用暴露前预防用药，血液中的药物可以阻止HIV感染并在体内扩散。然而，如果没有每天服用，血液中的药物浓度可能不足以阻断病毒。

如果处于风险中的个体出现这些症状，或认为自己可能接触过疑似HIV阳性者，就应立即接受检测哦。

AIDS¶

AIDS是HIV感染的最终阶段，发生于人体免疫系统受到病毒严重破坏之后。

HIV/AIDS在病毒生命周期的大部分时间里没有症状。不过，如果不检测或不治疗，无症状携带者仍可能把病毒传染给他人。感染HIV后可能会有一段出现症状的时期，包括恶心、发热、皮疹、疲劳和口腔溃疡。除短期内（1-2周）会消失的溃疡外，急性HIV感染的症状可能会模仿普通感冒或其他并不严重的疾病。

肝炎¶

视频：关于静脉注射海洛因使用者中肝炎上升情况的纪录片

上面的视频是一部纪录片，详细介绍了静脉注射海洛因使用者中肝炎的上升情况，并强调了接受肝炎检测的重要性：如果一个人患有这种疾病，就可以接受治疗。

甲型、乙型和丙型肝炎是其他血源性病毒，可通过共用注射器具以及接触感染血液传播。

建议所有注射用药者或其他处于风险中的个体接种肝炎疫苗。所有类型的肝炎都可能导致严重慢性感染，降低生活质量，并且常常可能危及生命。

肝炎可通过接触感染血液，或从母亲传播给孩子。在注射用药者中，接触感染血液可能通过共用针头、共用供水和共用注射工具（勺子等）这些媒介发生。除体液外，甲型肝炎甚至还能通过食物和不洁双手等媒介传播。

肝炎是一种严重疾病，会造成炎症、黄疸，并最终导致肝硬化。如果不检测，病毒性肝炎可能多年都不会被发现。如果确实出现症状，常常包括恶心、腹痛、疲劳、抑郁、厌食和黄疸。如果不治疗，最初的肝炎感染最终会发展为慢性肝炎。慢性乙型肝炎在医学上表现为肝功能检查结果不佳、血液检测结果含有HBV病毒，以及肝脏出现炎症性或异常表现。

甲型肝炎¶

甲型肝炎是由*甲型肝炎病毒*（HAV）引起的肝脏传染病。

建议处于风险中的个体接种甲型肝炎疫苗，包括性活跃者和注射用药者。

乙型肝炎¶

乙型肝炎是由*乙型肝炎病毒*（HBV）引起的肝脏传染病。

乙型肝炎可通过性传播，如果不检测或不治疗，可能会传播给其他人群成员。

目前已有乙型肝炎疫苗可用。

丙型肝炎¶

丙型肝炎是由*丙型肝炎病毒*（HCV）引起的肝脏传染病。

在世界许多地区，注射用药是丙型肝炎的主要风险因素。在审查的77个国家中，有25个国家（包括美国）被发现注射用药者中的丙型肝炎流行率在**60%到80%**之间。

丙型肝炎目前没有可用疫苗。

HCV可在体外存活长达**6周**。

感染与细菌性疾病¶

共享注射器具的其他危险包括细菌感染风险增加，这可能导致致命并发症。其他疾病，例如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染，在注射用药者中也比一般人群更常见。

细菌可以通过共享体液、接触带有细菌的表面，或接触含有病原体的感染空气在人群中传播。静脉注射用药者有感染风险的可能细菌性病原体包括：

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染 - *金黄色葡萄球菌*可以传播，并且是一种严重、有时致命的感染，需要立即接受医疗处理。
A群链球菌 - 静脉注射用药者尤其容易感染侵袭型A群链球菌。这种“侵袭性”感染会导致坏死性筋膜炎和链球菌毒性休克综合征，两者都需要立即接受医疗处理。
破伤风

性传播疾病¶

除HIV/AIDS外，其他性传播疾病也可通过静脉注射用药传播。与患有梅毒的人共享注射用材料可能导致感染。

共用针头¶

共用针头是感染血源性疾病或感染的最明显方式。不要与他人共用针头，也不要使用他人过去用过的针头，这一点极其重要。即使正确遵循了较安全的注射指南中的注射流程，使用此前已经用过的针头仍会带来巨大且无法避免的疾病和死亡风险。

	给自己用过的针头做标记，会让他人更容易识别这个针头已经被使用过。这可以降低有人意外重复使用已用针头的概率，从而降低共享注射用材料的机会。

将注射作为给药途径的人应确保自己的注射用材料不会被他人共用，并且应妥善处置。医疗废物，例如用过的针头和注射器针筒，应送往针具交换中心或医疗废物处理设施。不要直接把这些用过的针头扔进垃圾桶！ 妥善处置针头可以确保他人不会重复使用它们。

在没有处方就持有针头属于非法的地区，使用者共用针头的概率会增加。缺乏洁净针头和注射器的可得性，已经导致注射用药者中的疾病传播率激增。

针头本来只应刺穿皮肤表面一次。第一次刺穿皮肤之后，针头就会变钝。针头每额外使用一次，都会增加钝化程度以及它可能造成的伤害。重复使用同一根针头可能导致更高的身体损伤和脓肿性感染风险。

尝试重新给用过的针头套帽时，应格外小心，避免意外刺破皮肤而传播血源性疾病。正确套帽并处置用过的针头，可以确保他人不会暴露于疾病或感染风险之下。