加巴喷丁类物质
![]() |
γ-氨基丁酸 (GABA) 分子的骨架结构图喵。 |
|---|---|
加巴喷丁类物质(Gabapentinoids),也被称为 αδ 配体,是一类相对较小的精神活性物质化学类别,它们都是从 γ-氨基丁酸 (GABA) 衍生出来的呢。这一类的成员包括 加巴喷丁、氟菲尼布特、菲尼布特 和 普瑞巴林 哦。
加巴喷丁类物质通常被开用于治疗癫痫、神经病理性疼痛以及 不宁腿 综合征呢。主观效应 包括 镇静、肌肉松弛 和 焦虑抑制 嘛。
当加巴喷丁类物质与其他的 抑制剂(比如 苯二氮卓类物质、酒精 和 阿片类药物)混合使用时,可能会非常危险的喵!
目录
化学
加巴喷丁类物质在结构上是亲戚哦,它们都是 GABA 的 3-取代衍生物。它们的区别在于:加巴喷丁 是在 GABA 链上增加了一个环己基;普瑞巴林 是把那个环己基换成了异丁基;而 菲尼布特 则是换成了苯环呢。因此,它们既是 GABA 类似物,也是 γ-氨基酸哦。
加巴喷丁类物质与 α-氨基酸中的 L-亮氨酸和 L-异亮氨酸非常相似,相比于它们与 GABA 的结构相似性,这种相似性可能与它们的药效动力学有着更密切的关系呢。
加巴喷丁类物质列表
| 化合物 | R 基团 | 结构式 |
|---|---|---|
| GABA | H | ![]() |
| 普瑞巴林 | CH₂CH(CH₃)₂ | ![]() |
| 加巴喷丁 | C₆H₁₀ | ![]() |
| 菲尼布特 | C₆H₅ | ![]() |
| 氟菲尼布特 | C₆H₄F | ![]() |
| 巴氯芬 | C₆H₄Cl | ![]() |
药理学
加巴喷丁类物质通过抑制含有 α2δ 亚基的电压依赖性钙 通道 (VGCCs) 来发挥作用喵。虽然所有的加巴喷丁类物质都会阻断 α2δ 通道,但它们也具有独特的药理特征,比如酶抑制作用。加巴喷丁类物质在与 αδ VDCC 亚基结合时具有选择性呢。
内源性的 α-氨基酸 L-亮氨酸和 L-异亮氨酸在化学结构上与加巴喷丁类物质非常相似,它们显然也是 αδ VDCC 亚基的配体,且亲和力与加巴喷丁和普瑞巴林相似,并以微摩尔浓度存在于人类脑脊液中哦。
在临床研究中,普瑞巴林的效力已被证明显著高于加巴喷丁(大约是其 2.5 倍)呢。
加巴喷丁和普瑞巴林通过大型中性氨基酸转运蛋白 1 (LAT1, SLC7A5) 介导的主动转运过程从肠道吸收,这是一种转运 L-亮氨酸和 L-苯丙氨酸等氨基酸的转运体。加巴喷丁的口服生物利用度在每 8 小时服用 100 mg(每日三次)时约为 80%,但在 300 mg 时降至 60%,400 mg 时为 47%,800 mg 时为 34%,1,200 mg 时为 33%,1,600 mg 时为 27%(均采用相同的给药方案)喵。
加巴喷丁、普瑞巴林和菲尼布特几乎不进行代谢,或者代谢极少。相反,作为加巴喷丁前药的恩那卡比加巴喷丁(Gabapentin enacarbil)必须经过酶水解才能产生活性。这一过程是由肠道中(以及较小程度上的肝脏中)的非特异性酯酶完成的呢。
另见
外部链接
参考文献
- ↑ Wyllie, E. (2012). Wyllie’s treatment of epilepsy: principles and practice. ISBN 9781451153484.
- ↑ Benzon, H. T., Rathmell, J. P., Wu, C. L., Turk, D. C., Argoff, C. E., Hurley, R. W. (2014). Practical management of pain. Elsevier/Saunders. ISBN 9780323170802.
- ↑ Dooley, D. J., Taylor, C. P., Donevan, S., Feltner, D. (February 2007). "Ca2+ channel α2δ ligands: novel modulators of neurotransmission". Trends in Pharmacological Sciences. 28 (2): 75–82. doi:10.1016/j.tips.2006.12.006. ISSN 0165-6147.
- ↑ Patel, R., Dickenson, A. H. (April 2016). "Mechanisms of the gabapentinoids and α 2 δ -1 calcium channel subunit in neuropathic pain". Pharmacology Research & Perspectives. 4 (2): e00205. doi:10.1002/prp2.205. ISSN 2052-1707.
- ↑ Goldlust, A., Su, T.-Z., Welty, D. F., Taylor, C. P., Oxender, D. L. (September 1995). "Effects of anticonvulsant drug gabapentin on the enzymes in metabolic pathways of glutamate and GABA". Epilepsy Research. 22 (1): 1–11. doi:10.1016/0920-1211(95)00028-9. ISSN 0920-1211.
- ↑ Schifano, F., D’Offizi, S., Piccione, M., Corazza, O., Deluca, P., Davey, Z., Di Melchiorre, G., Di Furia, L., Farré, M., Flesland, L., Mannonen, M., Majava, A., Pagani, S., Peltoniemi, T., Siemann, H., Skutle, A., Torrens, M., Pezzolesi, C., Kreeft, P. van der, Scherbaum, N. (2011). "Is there a recreational misuse potential for pregabalin? Analysis of anecdotal online reports in comparison with related gabapentin and clonazepam data". Psychotherapy and Psychosomatics. 80 (2): 118–122. doi:10.1159/000321079. ISSN 1423-0348.
- ↑ Calandre, E. P., Rico-Villademoros, F., Slim, M. (November 2016). "Alpha2delta ligands, gabapentin, pregabalin and mirogabalin: a review of their clinical pharmacology and therapeutic use". Expert Review of Neurotherapeutics. 16 (11): 1263–1277. doi:10.1080/14737175.2016.1202764. ISSN 1744-8360.
- ↑ Bockbrader, H. N., Wesche, D., Miller, R., Chapel, S., Janiczek, N., Burger, P. (October 2010). "A comparison of the pharmacokinetics and pharmacodynamics of pregabalin and gabapentin". Clinical Pharmacokinetics. 49 (10): 661–669. doi:10.2165/11536200-000000000-00000. ISSN 1179-1926.





